五十肩で二の腕が痛い！その原因と解消方法を徹底解説

「五十肩で二の腕まで痛む…」「腕が上がらない！」そんな悩みをお持ちのあなたへ。実は、五十肩の痛みは二の腕にまで及ぶことが多く、その原因は筋肉や炎症の広がりにあります。このページでは、五十肩で二の腕が痛くなるメカニズムを分かりやすく解説するとともに、自宅でできる効果的なストレッチや温熱療法などのセルフケア、病院で行う専門的な治療法までご紹介します。さらに、五十肩と症状が似ている病気についても詳しく解説しているので、ご自身の症状に合った適切な対処法を見つけることができます。もう一人で悩まないで！この記事を読んで、つらい五十肩の痛みから解放されましょう。

1. 五十肩とは？

五十肩とは、正式には「肩関節周囲炎」と呼ばれる病気で、肩の関節やその周囲の筋肉、腱、靭帯などに炎症が起こり、痛みや動きの制限を引き起こす状態を指します。名前から50代で発症する病気と思われがちですが、実際には40代から60代に多くみられます。 公益財団法人 日本整形外科学会

五十肩は、明らかな原因がないまま発症することが多いですが、加齢による肩周りの組織の老化や、肩を酷使すること、糖尿病などの基礎疾患などが発症リスクを高めると考えられています。また、骨折や脱臼、手術後のリハビリ不足などがきっかけで発症することもあります。

1.1 五十肩の症状

五十肩の症状は、炎症の進行度合いによって大きく3つの段階に分けられます。

1.1.1 急性期

発症初期の段階で、激しい痛みを伴うのが特徴です。安静時にもズキズキと痛むことが多く、夜間や明け方に痛みが強くなる傾向があります。腕を動かすと痛みがさらに増強するため、日常生活にも支障が出ることがあります。

• 安静時にもズキズキと痛む
• 夜間や明け方に痛みが強い
• 腕を動かすと痛みが強くなる

1.1.2 慢性期

急性期と比較すると、痛みは徐々に軽減していきますが、肩の動きが悪くなるのが特徴です。腕を上げにくくなったり、背中に手を回せなくなったり、髪を結ったり、服を着たりする動作が困難になることがあります。

• 痛みは軽減するが、肩の動きが悪くなる
• 腕を上げにくい
• 背中に手を回せない
• 髪を結ったり、服を着たりする動作が困難

1.1.3 回復期

痛みや動きの制限が徐々に改善していく時期です。個人差がありますが、数ヶ月から数年かけて症状が回復していきます。しかし、適切な治療やリハビリを行わないと、肩の動きに制限が残ってしまう場合もあるため注意が必要です。

• 痛みや動きの制限が徐々に改善
• 数ヶ月から数年かけて症状が回復
• 適切な治療やリハビリが必要

1.2 五十肩になりやすい人の特徴

五十肩は、誰にでも起こりうる病気ですが、特に以下のような特徴を持つ人は注意が必要です。

肩関節周囲炎の病態と治療に関する最近の進歩

2. なぜ？五十肩で二の腕が痛くなる原因

五十肩の痛みは肩関節周辺だけでなく、二の腕にまで広がることがあります。その原因は、肩関節の炎症や、炎症によって引き起こされる周囲組織への影響が考えられます。詳しくは以下の項目で解説していきます。

2.1 筋肉や腱の影響

肩関節は、肩甲骨、上腕骨、鎖骨の3つの骨と、それらを繋ぐ筋肉や腱で構成されています。五十肩になると、肩関節周囲の筋肉や腱に炎症が起こり、肩関節の動きが制限されます。その結果、周囲の筋肉や腱にも負担がかかり、痛みが二の腕にまで広がることがあります。

2.1.1 代表的な筋肉・腱と症状

特に、上腕二頭筋長頭腱は、肩関節の前側を通って二の腕の骨（上腕骨）につながっているため、五十肩の影響を受けやすく、二の腕の痛みにつながりやすいです。また、これらの筋肉や腱は互いに密接に関連しているため、一つの筋肉に負担がかかると、他の筋肉にも影響が及び、広範囲に痛みが広がることがあります。

出典：公益社団法人 日本整形外科学会

2.2 炎症の広がり

五十肩では、肩関節の滑液包や関節包といった組織に炎症が起こります。これらの組織は、肩関節の動きを滑らかにし、衝撃を吸収する役割を担っています。炎症がこれらの組織で起こると、周囲の組織にまで広がり、二の腕にまで達することがあります。また、炎症によって、プロスタグランジンやサイトカインなどの痛みを引き起こす物質が放出されます。これらの物質が、神経を刺激することで、二の腕に痛みを感じることがあります。

出典：肩関節周囲炎（五十肩）の診療ガイドライン

3. 二の腕の痛みが起こる五十肩の症状

五十肩は、症状の経過とともに急性期、慢性期、回復期の3つの段階に分けられます。二の腕の痛みは、特に急性期と慢性期に強く現れる傾向があります。

3.1 急性期

五十肩の急性期には、激しい痛みが特徴です。夜間や安静時にも痛みが強まり、睡眠を妨げられることもあります。腕を動かすと痛みが激しくなるため、日常生活にも支障が出やすくなります。

3.1.1 急性期の二の腕の痛みの特徴

• 安静時や夜間にも痛む
• 腕を特定の方向に動かすと痛みが走る
• 肩関節周囲に熱感や腫れを伴う場合がある

急性期の痛みは、炎症が主な原因と考えられています。この時期は、炎症を抑えることが治療の中心となります。

3.2 慢性期

急性期の症状が落ち着くと、慢性期に移行します。慢性期に入ると、激しい痛みは軽減しますが、肩関節の動きが制限されるようになります。腕を上げにくくなる、後ろに回せないなどの症状が現れ、日常生活に支障をきたすこともあります。

3.2.1 慢性期の二の腕の痛みの特徴

• 動かさないと痛みは感じにくい
• 肩関節の可動域が狭くなる
• 腕を上げた時に、突っ張るような感覚がある

慢性期の痛みの原因は、肩関節周囲の組織が硬くなってしまうためと考えられています。この時期は、関節の柔軟性を取り戻すためのリハビリテーションが重要となります。

3.3 回復期

回復期に入ると、痛みや関節の動きの制限は徐々に改善していきます。しかし、無理な動きや使い過ぎによって症状が再発する可能性もあるため注意が必要です。回復期には、再発予防と健康な状態を維持するための運動療法などが行われます。

五十肩の症状や痛みの程度は個人差が大きく、必ずしもこの3つの段階に当てはまるとは限りません。また、二の腕の痛み以外にも、肩甲骨周囲の痛みや腕のしびれなど、様々な症状が現れることがあります。

もし、五十肩に似た症状で悩んでいる場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるようにしましょう。

参考資料:

• 公益社団法人 日本整形外科学会

4. 五十肩と間違えやすい病気

五十肩は、その症状の特徴から、他の病気と誤診されるケースも少なくありません。二の腕の痛みを伴う五十肩と似た症状が出る病気として、以下のものなどが挙げられます。

4.1 頸椎椎間板ヘルニア

頸椎椎間板ヘルニアは、首の骨と骨の間にあるクッション材である椎間板が、加齢や外傷などによって変形し、飛び出してしまうことで神経を圧迫する病気です。神経が圧迫されることで、首から肩、腕にかけて痛みやしびれが生じます。五十肩と同様に、腕を上げるときに痛みが出ることがあります。

4.1.1 頸椎椎間板ヘルニアと五十肩の違い

• 頸椎椎間板ヘルニアの場合、首を動かしたときの痛みやしびれが、五十肩よりも強く現れることがあります。
• 指先のしびれや感覚異常なども、頸椎椎間板ヘルニアに特徴的な症状です。

頸椎椎間板ヘルニアの診断には、レントゲン検査やMRI検査が行われます。治療法としては、薬物療法、リハビリテーション、手術などがあります。公益社団法人 日本整形外科学会

4.2 胸郭出口症候群

胸郭出口症候群は、首から脇の下、腕にかけて走行する神経や血管が、鎖骨や肋骨、筋肉などによって圧迫されることで、腕や手に痛みやしびれ、冷感などが生じる病気です。五十肩と同様に、腕を上げると痛みが増強することがあります。

4.2.1 胸郭出口症候群と五十肩の違い

• 胸郭出口症候群の場合、腕を特定の方向に動かしたり、重いものを持ったりしたときに、症状が悪化することがあります。
• 指の色が変化したり、脈が弱くなったりすることもあります。

胸郭出口症候群の診断には、問診、視診、触診、レントゲン検査、MRI検査、血管エコー検査などを行います。治療法としては、姿勢の改善、運動療法、薬物療法、手術などがあります。日本胸部外科学会雑誌

五十肩は自然治癒する傾向がある病気ですが、他の病気が隠れている可能性もあります。自己判断せずに、医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。

5. 五十肩の二の腕の痛みを和らげるセルフケア

五十肩の二の腕の痛みは、セルフケアである程度和らげることができます。ただし、痛みが強い場合や症状が改善しない場合は、自己判断せずに医療機関を受診しましょう。セルフケアには、主にストレッチ、温熱療法、サポーターの着用があります。

5.1 ストレッチ

五十肩によって硬くなった肩関節周囲の筋肉や腱を、ストレッチで柔軟にすることで、痛みや可動域の改善を目指します。ストレッチを行う際の注意点としては、以下の点が挙げられます。

• 痛みを感じない範囲で行う
• 呼吸を止めずにゆっくりと行う
• 毎日継続して行う

五十肩に効果的なストレッチとしては、次のようなものがあります。

これらのストレッチは一例です。ご自身の症状に合わせて、無理のない範囲で行ってください。動画サイトなどでも様々なストレッチが紹介されているので、参考にするのも良いでしょう。重要なのは、継続して行うことです。毎日続けることで、徐々に効果が期待できます。

5.2 温熱療法

温熱療法は、患部を温めることで血行を促進し、筋肉や腱の緊張を和らげる効果があります。五十肩の痛みが強い場合は、温熱療法を行うことで痛みが緩和されることがあります。温熱療法には、以下のような方法があります。

• 蒸しタオルなどで温める
• 温浴する
• 使い捨てカイロを貼る
• 入浴剤を入れたお風呂に浸かる

温熱療法を行う際の注意点としては、低温やけどに注意すること、炎症が強い場合は悪化する可能性があるため避けることなどが挙げられます。心配な場合は、医師に相談してから行うようにしましょう。また、温熱療法とストレッチを組み合わせることで、より効果が期待できます。温めた後にストレッチを行うと、筋肉や腱がより柔軟になりやすくなるためです。

5.3 サポーター

サポーターは、肩関節を固定することで、炎症を抑えたり、痛みを軽減したりする効果があります。痛みが強い時期や、就寝時に痛みで眠れない場合などに使用すると良いでしょう。サポーターには様々な種類がありますが、五十肩に使用する場合は、肩関節を適度に固定できるものを選ぶようにしましょう。サポーターの選び方や使用方法については、医師や薬剤師に相談することをおすすめします。また、サポーターはあくまでも補助的な役割であることを理解しておきましょう。サポーターに頼りすぎることなく、ストレッチや温熱療法などのセルフケアと並行して行うことが大切です。

これらのセルフケアを実践しても痛みが改善しない場合や、症状が悪化する場合は、自己判断せずに医療機関を受診しましょう。五十肩は放置すると、肩関節の拘縮が進んでしまい、日常生活に支障をきたす可能性があります。早期に適切な治療を受けることが大切です。

公益社団法人 日本整形外科学会

6. 医療機関での五十肩治療

五十肩の治療は、痛みの軽減と肩の動きを改善することを目的として行われます。医療機関では、痛みの程度や症状、そして日常生活への影響などを考慮しながら、患者さん一人ひとりに合った治療法を選択していきます。

6.1 薬物療法

炎症を抑え、痛みを和らげるために、以下のような薬が処方されます。

• 消炎鎮痛剤
• 湿布薬
• 神経ブロック注射

特に、痛みが強い場合は、ステロイド剤を肩関節内に注射することで、炎症を抑え、痛みを軽減効果が期待できます。ただし、ステロイド剤の使用は、副作用のリスクも考慮する必要があります。医師の指示に従って、適切な量と期間で使用することが大切です。

6.2 リハビリテーション

五十肩の治療において、リハビリテーションは非常に重要です。肩関節の動きを改善し、再発を予防することを目的としています。主なリハビリテーションには、以下のようなものがあります。

6.2.1 理学療法

• 関節可動域訓練：肩関節の動きを滑らかにしていくための運動療法です。無理のない範囲で、ゆっくりと動かすことがポイントです。
• 筋力強化訓練：肩関節周囲の筋肉を鍛えることで、関節を安定させ、動きをスムーズにします。ゴムバンドなどを用いた運動が一般的です。
• 物理療法：温熱療法や電気療法などを行い、血行を促進し、筋肉の緊張を和らげます。痛みの軽減や運動効果を高める効果も期待できます。

6.2.2 作業療法

日常生活動作（着替えや入浴、食事など）の練習を通して、肩関節の機能回復を目指します。患者さんの状態に合わせて、日常生活で支障なく動けるよう、必要なサポートやアドバイスを行います。

6.3 手術療法

リハビリテーションなどの保存療法を行っても十分な改善が見られない場合、手術療法が検討されることがあります。五十肩の手術療法には、以下のようなものがあります。

6.3.1 関節鏡視下手術

関節鏡と呼ばれる小さなカメラを肩関節に挿入し、関節内の状態を確認しながら行う手術です。癒着した組織を切開したり、炎症を起こしている組織を切除したりすることで、肩の痛みや可動域制限の改善を目指します。低侵襲な手術であり、身体への負担が少ないというメリットがあります。

6.3.2 人工肩関節置換術

肩関節の軟骨がひどく損傷している場合や、関節リウマチなどによって関節が変形している場合に行われる手術です。損傷した関節部分を人工関節に置き換えることで、痛みを軽減し、関節の機能を回復させます。高齢者や他の治療法で効果が得られなかった場合に検討されます。

五十肩の治療法は、症状や進行度合いによって異なります。自己判断で治療法を選択せず、医療機関を受診し、医師の診断のもとに適切な治療を受けるようにしましょう。 公益社団法人 日本整形外科学会

7. 五十肩の二の腕の痛みを予防するために

五十肩は自然治癒する病気として知られていますが、再発することも少なくありません。一度発症すると生活に支障が出るほどの痛みが出ることもあるため、予防に取り組むことが大切です。

7.1 日常生活での予防

日常生活の中で少し意識を変えるだけで、五十肩の予防に繋がります。

7.1.1 姿勢を正す

猫背や前かがみの姿勢は、肩周りの筋肉に負担をかけ、血行不良を引き起こしやすくなります。正しい姿勢を意識することで、肩周りの筋肉の緊張を和らげ、五十肩の予防に繋がります。 デスクワークを行う際は、椅子や机の高さを調整し、背筋を伸ばして座るように心がけましょう。 また、長時間同じ姿勢を続ける場合は、こまめな休憩を取り、軽いストレッチなどを行うと効果的です。

7.1.2 適度な運動

運動不足は、肩周りの筋肉の柔軟性を低下させ、五十肩のリスクを高めます。軽い運動を習慣的に行うことで、肩周りの筋肉をほぐし、柔軟性を保つことが大切です。 ウォーキングやストレッチなど、無理のない範囲で体を動かすようにしましょう。 また、水泳やヨガなども、肩周りの筋肉をバランスよく鍛えるのに効果的な運動です。ただし、痛みがある場合は無理をせず、医師に相談の上で行うようにしてください。

7.1.3 身体を冷やさない

冷えは血行不良を招き、肩こりや筋肉の緊張を悪化させる可能性があります。特に、冬場や冷房の効いた部屋では、身体を冷やさないように注意が必要です。 普段から温かい服装を心がけ、冷えを感じやすい場合は、ストールやカイロなどを活用して身体を温めましょう。 また、入浴はシャワーで済ませずに、湯船にゆっくりと浸かって身体を温めるようにすると、血行促進効果が期待できます。

7.2 五十肩になりやすい人の特徴

五十肩は、40代後半から50代に多く発症することからその名が付けられていますが、最近では若年層でも発症するケースが増えています。 以下のような特徴に当てはまる人は、五十肩になりやすいと言われています。

これらの特徴に当てはまる人は、特に五十肩の予防に力を入れるようにしましょう。日頃から肩周りのストレッチや運動を行い、血行を促進することで、五十肩のリスクを減らすことができます。 また、ストレスを溜め込まないように、十分な睡眠や休息を取ることも大切です。 心配な方は、医師に相談して適切なアドバイスを受けるようにしましょう。

出典：公益社団法人 日本整形外科学会

8. まとめ

五十肩によって二の腕に痛みを感じるのは、肩関節周囲の炎症が広がっているためと考えられます。痛みが強い場合は無理に動かさず、医療機関を受診しましょう。五十肩と似た症状が出る病気は他にもあります。自己判断せず、医師の診断を受けることが大切です。日頃からストレッチや軽い運動を心がけ、五十肩を予防しましょう。