ばね指の治し方｜原因から注射・リハビリ、手術まで！自宅でできる治療法も紹介

「指がバネのように引っかかる」「曲げ伸ばしがスムーズにできない」そんな症状でお悩みではありませんか？それは「ばね指」かもしれません。ばね指は、指の腱鞘炎が進行した状態。放置すると日常生活に支障をきたすだけでなく、手術が必要になるケースもあります。この記事では、ばね指の原因や症状、自宅でできる治療法から注射・リハビリ、手術といった医療機関での治療法まで、網羅的に解説します。具体的な症状の段階や、それぞれの治療法の特徴、メリット・デメリットも分かりやすく説明しているので、ご自身の状態に合った適切な対処法を見つけることができます。さらに、再発を防ぐための予防法も紹介。この記事を読むことで、ばね指の正しい知識を身につけ、早期改善・再発防止に役立てていただけます。

1. ばね指の原因

ばね指は、指を曲げ伸ばしする腱とそれを包む腱鞘の間で炎症や摩擦が生じ、腱の動きがスムーズにいかなくなることで起こります。 様々な要因が複雑に絡み合って発症すると考えられており、一つだけの原因特定は難しい場合が多いです。

1.1 ばね指になりやすい人の特徴

特定の属性や条件を持つ人々は、ばね指を発症するリスクが高くなる傾向があります。具体的には以下のような人々が挙げられます。

1.2 ばね指になりやすい動作や活動

ばね指は、特定の動作や活動を繰り返すことで発症リスクが高まります。特に、指や手首に負担がかかる動作や、同じ動作を長時間続ける作業に従事している人は注意が必要です。

2. ばね指の症状

ばね指の症状は、進行度合いによって大きく3つの段階に分けられます。初期症状を見逃すと、日常生活に支障をきたす場合もありますので、早期発見・早期治療が重要です。

2.1 初期症状

初期のばね指では、指の付け根のあたりに違和感や軽い痛みを感じることがあります。朝起きた時や、長時間同じ動作をした後に症状が出やすいのが特徴です。また、指を曲げ伸ばしする際に、引っ掛かり感やこわばりを感じることがあります。この段階では、まだ自力で指を伸ばすことができます。

2.2 中期症状

ばね指が進行すると、指の曲げ伸ばしがスムーズにできなくなり、指が引っかかった状態になります。この状態を「弾発現象」といいます。指を曲げた状態から伸ばそうとすると、カクンと音を立てて急に伸びる、または指を伸ばした状態から曲げようとすると、抵抗感があり、カクンと音を立てて急に曲がるといった症状が現れます。痛みも増強し、日常生活に支障が出始める時期です。

2.3 重症化するとどうなる？

ばね指を放置すると、指が曲がったまま伸びなくなったり、伸びたまま曲がらなくなったりします。この状態を「ロック現象」といいます。強い痛みを伴うようになり、日常生活に大きな支障をきたします。箸を使ったり、服のボタンを留めたりといった簡単な動作も困難になる場合があります。

これらの症状は、親指、中指、薬指に多く見られ、特に利き手に発症しやすい傾向があります。また、更年期女性や糖尿病患者にも多く見られます。少しでも気になる症状があれば、早めに整形外科を受診しましょう。

3. ばね指の治療法

ばね指の治療法は、症状の軽重や生活への影響などを考慮して決定されます。大きく分けて、保存療法と手術療法の2種類があります。保存療法で効果が得られない場合や、症状が重い場合には手術療法が選択されます。

3.1 保存療法

保存療法は、手術をせずにばね指の症状を改善する方法です。比較的症状が軽い場合に有効です。日常生活における工夫や、医療機関での治療があります。

3.1.1 自宅でできる治療法・治し方

症状が軽度であれば、自宅でできるケアで改善する場合もあります。ただし、痛みが強い場合や症状が改善しない場合は、自己判断せずに医療機関を受診しましょう。

3.1.1.1 安静

ばね指の原因となる動作や活動を控え、患部を安静にすることが重要です。特に、指に負担がかかる作業や、同じ動作を繰り返す作業は避けましょう。

3.1.1.2 ストレッチ

指のストレッチは、関節の動きを滑らかにし、症状の改善に役立ちます。無理のない範囲で、優しく伸ばすようにしましょう。

3.1.1.3 温熱療法

温熱療法は、患部の血行を促進し、痛みやこわばりを和らげる効果があります。温かいタオルや入浴などで患部を温めましょう。ただし、炎症が強い場合は、冷湿布を使用する方が効果的な場合もあります。

3.1.1.4 テーピング

テーピングは、患部を固定することで安静を保ち、症状の悪化を防ぎます。適切なテーピング方法を理解し、正しく行うことが重要です。ドラッグストアなどで市販されているテーピング用品を利用できます。

3.1.2 医療機関での保存療法

医療機関では、より専門的な保存療法を受けることができます。

3.1.2.1 装具療法

装具療法は、指を固定する装具を装着することで、患部を安静に保ち、炎症を抑える効果があります。症状や生活スタイルに合わせて、適切な装具が選択されます。

3.1.2.2 薬物療法（飲み薬、湿布）

痛みや炎症を抑えるために、消炎鎮痛剤などの薬物療法が行われる場合があります。飲み薬や湿布薬など、症状に合わせて適切な薬が処方されます。

3.2 注射による治療

保存療法で効果が不十分な場合、注射による治療が行われることがあります。

3.2.1 注射の種類と効果

ばね指の注射治療では、一般的にステロイド注射が行われます。ステロイドには強力な抗炎症作用があり、炎症を抑え、痛みや腫れを軽減する効果があります。

3.2.2 注射の痛みや副作用

注射の際には、チクッとした痛みを感じることがあります。また、注射部位に内出血や感染症などの副作用が起こる可能性もありますが、頻度は低いとされています。

3.3 手術による治療

保存療法や注射による治療で効果が得られない場合、または症状が重い場合には、手術療法が検討されます。

3.3.1 手術の方法

ばね指の手術は、腱鞘（けんしょう）と呼ばれる腱を包むトンネル状の組織を切開し、腱の動きをスムーズにすることで行われます。手術は局所麻酔で行われ、比較的短時間で終了します。

3.3.2 手術後のリハビリ

手術後は、指の機能を回復させるためのリハビリテーションが行われます。リハビリテーションの内容は、手術の方法や患部の状態によって異なりますが、一般的には、ストレッチやマッサージ、日常生活動作訓練などが行われます。日本整形外科学会のウェブサイトなどで、手術後のリハビリに関する情報を確認できます。

4. ばね指のリハビリ

ばね指のリハビリは、指の機能回復、痛みの軽減、再発防止を目的として行います。手術後に行うリハビリテーションだけでなく、保存療法においても症状の改善や再発予防に効果的です。リハビリテーションの内容は症状の程度や回復状況に合わせて調整されます。医師や理学療法士の指導のもと、適切な方法で行うことが重要です。

4.1 リハビリの目的

ばね指のリハビリテーションの主な目的は以下の通りです。

• 指の屈曲・伸展機能の改善：ばね指によって制限された指の動きをスムーズにする
• 痛みの軽減：炎症や腫れを抑え、痛みを和らげる
• 関節可動域の拡大：指の曲げ伸ばしの範囲を広げる
• 握力の強化：日常生活に必要な握力を取り戻す
• 再発防止：ばね指の再発リスクを低減する

4.2 リハビリテーションの内容

ばね指のリハビリテーションでは、主に以下の内容が行われます。

4.2.1 ストレッチ

指の屈筋腱や伸筋腱を伸ばすストレッチは、関節の柔軟性を高め、可動域を広げる効果があります。指を伸ばしたり曲げたりする動作をゆっくりと繰り返すことで、腱の滑りをスムーズにします。痛みを感じない範囲で行うことが大切です。

4.2.2 マッサージ

炎症を起こしている腱鞘周辺を優しくマッサージすることで、血行を促進し、腫れや痛みを軽減する効果が期待できます。ただし、強い力でマッサージすると症状が悪化する可能性があるので、優しく行うようにしましょう。

4.2.3 日常生活動作訓練

日常生活で使用する動作を練習することで、指の機能回復を促します。例えば、タオルを絞ったり、ボタンをかけたり、箸を使ったりといった動作を繰り返し行うことで、指の協調性や筋力を強化することができます。

これらのリハビリテーションは、症状や患者の状態に合わせて、適切な方法で行うことが重要です。自己判断で行わず、必ず医師や理学療法士の指導のもとで行いましょう。また、リハビリテーションの効果を高めるためには、日常生活での注意点を守ることも大切です。例えば、指に負担のかかる作業を避けたり、適切な休息をとったりするなど、日常生活の中で工夫することで、より効果的にリハビリテーションを進めることができます。

5. ばね指の予防法

ばね指を予防するためには、日常生活での手や指の使い方に気を付けることが重要です。特定の動作や活動によって引き起こされることが多いため、意識的に予防に取り組むことで発症リスクを軽減できます。

5.1 日常生活での予防

日常生活では、以下の点に注意することでばね指の予防につながります。

• 指への負担を軽減する：同じ動作を長時間繰り返す作業や、強い力を指に加える作業は避けましょう。パソコン作業やスマートフォン操作、楽器演奏、編み物などは、適度に休憩を挟むことが重要です。休憩時間には、軽く指を動かしたり、ストレッチを行うと効果的です。
• 正しい姿勢を保つ：猫背や前かがみの姿勢は、肩や首の筋肉が緊張し、血行不良を引き起こす可能性があります。結果として、手や指への血流も悪くなり、ばね指のリスクを高める可能性があります。デスクワークを行う際は、正しい姿勢を意識し、定期的にストレッチを行いましょう。
• 適切な道具を使用する：ペンやハサミ、包丁など、手に持って使用する道具は、手にフィットするものを選びましょう。グリップが太すぎる、または細すぎる道具は、指に過剰な負担をかける可能性があります。また、ガーデニングやDIYなどを行う際は、適切な手袋を着用し、指を保護しましょう。

5.2 指のストレッチ

日頃から指のストレッチを行うことで、指の柔軟性を維持し、ばね指の予防に役立ちます。以下のストレッチは、隙間時間にも手軽に行えるので、ぜひ習慣に取り入れてみてください。

これらのストレッチは、痛みを感じない範囲で行うことが大切です。無理に伸ばすと、逆に症状を悪化させる可能性があります。また、ストレッチを行う際は、深呼吸をしながら行うと、より効果的です。

5.3 生活習慣の改善

健康的な生活習慣を維持することも、ばね指の予防に繋がります。 具体的には、以下の点に注意しましょう。

• バランスの良い食事：栄養バランスの良い食事を摂ることで、健康な身体を維持し、ばね指を含む様々な疾患の予防に繋がります。
• 十分な睡眠：睡眠不足は、身体の回復力を低下させ、様々な疾患のリスクを高めます。 毎日、十分な睡眠時間を確保するようにしましょう。
• 適度な運動：適度な運動は、血行を促進し、筋肉や関節の柔軟性を維持するのに役立ちます。ウォーキングや水泳など、無理なく続けられる運動を習慣に取り入れましょう。
• 禁煙：喫煙は、血管を収縮させ、血行不良を引き起こすため、ばね指のリスクを高める可能性があります。禁煙することで、ばね指だけでなく、様々な疾患の予防に繋がります。

これらの予防策を実践することで、ばね指の発症リスクを軽減し、健康な指を維持することができます。すでにばね指の症状がある場合は、自己判断で治療を行うのではなく、医療機関を受診し、適切な治療を受けるようにしましょう。

6. まとめ

ばね指は、指の腱鞘炎の一種で、指の屈曲や伸展時に引っかかりや痛みを生じる症状です。この記事では、ばね指の原因、症状、治療法、リハビリ、予防法について詳しく解説しました。ばね指の原因は、手指の使いすぎや加齢などが挙げられます。特に、手をよく使う職業や趣味を持つ人、更年期以降の女性は注意が必要です。症状は、初期には指の付け根に軽い痛みや違和感を感じる程度ですが、進行すると指が曲がったまま伸びなくなったり、伸ばしたまま曲がらないといった状態になることもあります。

治療法は、症状の程度によって異なります。軽症の場合は、安静、ストレッチ、温熱療法、テーピングなどの保存療法が有効です。症状が強い場合は、医療機関で装具療法や薬物療法、注射による治療が行われます。注射ではステロイド薬が用いられ、炎症を抑える効果が期待できます。保存療法や注射で改善が見られない重症例では、手術が必要となる場合もあります。手術後は、リハビリテーションを行い、指の機能回復を目指します。日常生活動作訓練やストレッチ、マッサージなどを通じて、指の可動域を広げ、筋力を取り戻していきます。

ばね指を予防するためには、手指の使いすぎに注意し、こまめに休憩を取ることが大切です。また、ストレッチや温熱療法で指の柔軟性を保つことも有効です。この記事で紹介した内容を参考に、ばね指の早期発見・早期治療に努め、健康な指を維持しましょう。

ばね指でお困りの方は当院にご相談ください。